Акне: причины и лечение

Акне — это хроническое воспалительное заболевание кожи

Выделяют четыре основных механизма появления акне

1.Повышенная выработка кожного сала

Чаще всего из-за чувствительности кожи к андрогенам (гормонам)

2. Фолликулярный гиперкератоз. Это состояние, при котором устье волосяного фолликула закупоривается ороговевшими клетками кожи

3. Размножение бактерии (вид Cutibacterium acnes)

Это нормальный житель кожи. Проблема не в её наличии, а в избыточной активности в закупоренной поре

4. Воспаление

Иммунная система реагирует на раздражители, в итоге появляются красные болезненные элементы

Дополнительно могут влиять:

• гормональные колебания
• стресс
• некоторые лекарства
• комедогенная косметика
• высокий гликемический индекс питания (у части пациентов)

Какие есть варианты лечения?

Терапия зависит от степени тяжести. Универсального крема «от всего» не существует.

Наружная терапия (лёгкая и средняя степень):

• бензоил пероксид
• местные ретиноиды
• азелаиновая кислота
• комбинированные препараты

Системная терапия (по назначению врача):

• антибиотики (коротким курсом и только в комбинации)
• гормональная/антиандрогенная терапия у женщин
• системные ретиноиды при средне-тяжёлых, тяжёлых, резистентных формах

Важно: лечение акне — это месяцы, а не неделя. Эффективность терапии оцениваем минимум через шесть–восемь недель

Грамотно подобранный уход за кожей — это не «дополнение», а часть терапии

Мягкое очищение 1–2 раза в день

• Без агрессивных ПАВ, спирта и щёток

• Избыточное очищение усиливает воспаление

Некомедогенный увлажняющий крем

• Даже при жирной коже

• Поддержание кожного барьера снижает раздражение от ретиноидов и других лекарственных средств

Солнцезащита

• Особенно на фоне ретиноидов и азелаиновой кислоты

Чего делать не стоит

• Часто делать пилинги, скрабы, чистки «до скрипа». Всё это ухудшает течение заболевания
• Механически травмировать элементы
• Самостоятельно назначать системные препараты
• Использовать спиртовые болтушки
• Сдавать анализы «все гормоны подряд» без показаний
• Ожидать эффекта за одну–две недели
• Лечить «клеща на коже»

С чего же начать? С обращения к дерматологу! Акне поддаётся лечению в любом возрасте, но это лечение должен назначать профессионал