Когда ребёнок перестает быть заразным?

По-медицински способность инфекционных болезней передаваться от больного организма здоровому называется контагиозность.

В быту мы говорим об этом в контексте того, может ли больной человек заразить здорового и вызвать у него инфекцию.

Это действительно важный вопрос, потому что от ответа зависит, может ли ребёнок (или взрослый) возвращаться в коллектив, на какой срок необходимо вводить карантин, чтобы остановить распространение инфекции, можно ли встречаться с любимыми родственниками и т.д.

У некоторых заболеваний мы знаем сроки «заразности», например

• ⁠корь — 5 дней до появления сыпи и 4 дня после
⁠
• коклюш — с начала симптомов и до 25 дней (при приёме антибиотиков — до завершения курса)
• ⁠⁠скарлатина или стрептококковый тонзиллит — до 24 часов от начала антибактериальной терапии (однако точных данных нет, и в нашей стране дети изолируются на 10 дней)
⁠⁠
• краснуха — неделя до и 2 недели после появления сыпи (но с её появлением заразность значительно снижается) ветряная оспа — 2 дня до появления высыпаний и пока все элементы сыпи не покроются корочкой (в среднем это 5 дней от последних высыпаний или 10 дней от начала болезни) ⁠⁠парвовирус — 5-10 дней до появления сыпи, после её появления человек не заразен

Но есть заболевания, при которых выделение инфекционного агента в среду может длиться очень разное количество времени – от пары дней до нескольких недель.

Например, риновирус присутствует в выделениях из носа первые 5-7 дней, но может быть обнаружен в носоглотке и в течение 2-3 недель. Энтеровирус может выделяться из верхних дыхательных путей в течение 1-3 недель, а из фекалий — в течение 3-8 недель. Вирусы герпеса вообще могут спонтанно выделяться в любой момент.

И что тогда делать?

Так как чаще всего для ОРВИ пик выделения вируса приходится на первые дни появления симптомов, считается, что через 5-7 дней ребёнок становится почти не заразен (но это не точно).

Однако при таких длительных сроках теоретического выделения микроорганизмов в среду невозможно ограничить человека от контактов с миром

Поэтому на вопрос: «когда при неспецифических вирусных инфекциях дети могут возвращаться в детский коллектив, а взрослые на работу?» ответ такой: как только уйдут основные симптомы — в среднем через 5-7 дней от начала ОРВИ