ул. Южнобутовская, 69
ул. Трубная, 35
Ломоносовский проспект, д.7, к.5
ул. Маршала Бирюзова, 4к1
Дербеневская улица, дом 6

Записаться на прием

Ночные кошмары, лунатизм и другие парасомнии у детей

автор
Маргарита Мазалова

На консультацию к неврологу часто приходят дети с эпизодами необычного поведения во сне, которые нарушают качество сна и беспокоят родителей. Это парасомнии — вариант расстройства сна.

В зависимости от того, в какую фазу сна появляются эти эпизоды, парасомнии разделяют на REM и non-REM:

  • non-REM парасомнии появляются в первую треть ночи, во время глубокого сна
  • REM парасомнии — в фазу быстрого сна, ближе к утру

Разберём самые частые парасомнии, встречающиеся у детей. Среди non-REM парасомний это пробуждение со спутанным сознанием, ночной террор и снохождение. Среди REM парасомний у детей чаще встречаются ночные кошмары.

Пробуждение со спутанным сознанием

  •  встречается чаще у детей 1-3 лет
  • ребёнок садится в постели, плачет, произносит «нет», «уходи»
  • попытки успокоить не помогают
  • продолжается от 5 до 30 минут
  • наутро ребёнок забывает эпизод и чувствует себя бодрым 

Ночной террор

  • встречается чаще у детей 4-12 лет
  • ребёнок просыпается с криком, возбуждён, вскакивает с кровати, убегает, не реагирует на окружающих
  • бывает покраснение лица, потливость, учащение пульса
  • попытки успокоить приводят к ещё большему возбуждению 
  • наутро ребенок забывает эпизод

Снохождение

  • случаются у детей разного возраста (пик 8-12 лет)
  • проявляется хождением во сне, неосознанным поведением
  • есть опасность самоповреждения (ребёнок может выйти из дома, пораниться) 
  • наутро ребёнок забывает эпизод

Ночные страхи

  • бывают у детей разного возраста
  • представляют собой яркие пугающие реалистичные сны 
  • сны вызывают тревогу, страх или ужас
  • ребёнок просыпается, приходит к родителям 
  • сны запоминаются, ребёнок делится впечатлениями
  • часто встречаются у детей с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), тревожностью

Большинство парасомний доброкачественные и со временем проходят. Препараты назначаются редко.

  • В первую очередь используется немедикаментозная коррекция: Изменение режима сна (гигиена сна и соблюдение возрастных норм сна).
  • Дополнительно можно использовать метод запланированного пробуждения.
  • При ночных кошмарах эффективны занятия с детским психологом.

Важно исключить другие состояния, которые могут напоминать парасомнии, в частности, ночные приступы, панические атаки и ГЭРБ.

Синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, повышенная тревожность могут провоцировать часть парасомний.

Если у ребёнка бывают похожие эпизоды, обратитесь на консультацию к врачу.



Остались вопросы?
Маргарита Мазалова