Выберите клинику

Обструктивное апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) - это эпизоды полной или частичной обструкции верхних дыхательных путей во сне, сопровождающиеся остановкой дыхания.

автор
Екатерина Довлатова
Отоларинголог, Специалист по головокружению, Кандидат медицинских наук, Член Московского общества оториноларингологов

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) - это эпизоды полной или частичной обструкции верхних дыхательных путей во сне, сопровождающиеся остановкой дыхания. Эта патология встречается у 1-5% детей и чаще всего наблюдается в возрасте от 2 до 6 лет.

Она может стать причиной серьезных последствий:

  • нарушения роста и физического развития ребенка;

  • заболевания сердца и сосудов;

  • нарушение поведения и внимания.

Причины

Самой частой причиной возникновения СОАС считается гипертрофия аденоидов. Однако существуют и другие факторы, провоцирующие появление данной патологии:

  • ожирение;

  • детский церебральный паралич;

  • синдром Дауна;

  • мукополисахаридоз;

  • нарушение нервной регуляции акта дыхания;
  • аномалии развития лицевого скелета и др.

Отметим, что гипертрофия аденоидов далеко не всегда сопровождается СОАС, однако его наличие или отсутствие имеет особое значение в выборе тактики лечения лечения.

Симптоматика

Среди проявлений СОАС выделяют ночные и дневные симптомы:

Ночные:

  • храп - громкий и/или частый (более трех ночей в неделю);
  • шумное дыхание, дыхание ртом, задержки дыхания во сне;
  • кашель или одышка во сне;
  • ночная потливость;
  • беспокойный сон, редко может быть ночной энурез (недержание мочи) или хождение во сне.

Дневные:

  • дневная сонливость;
  • нарушение внимания, гиперактивность или, наоборот, вялость, раздражительность;
  • дыхание ртом;
  • гнусавость;
  • головная боль утром после пробуждения.

В дневное время суток патологию можно различить по следующим симптомам:

  • усталость вследствие недосыпания — ребенок становится вялым и сонливым, что негативно отражается на его способности к обучению;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • рассеянность;
  • отклонения в поведении — гиперактивность, проявление неожиданной агрессии, раздражительности;
  • дыхание преимущественно ртом;
  • гнусавая речь;
  • головные боли.

Для того, чтобы был подтвержден диагноз «обструктивное апноэ сна», врач собирает данные истории болезни, выясняя наличие тех или иных проявлений, проводит осмотр пациента и при необходимости направляет на специальное обследование — полисомнографию. Полисомнография - исследование, которое проходит ночью во время сна, при этом с помощью специального оборудования проводится оценка степени тяжести нарушений дыхания во сне. Основной параметр, на который ориентируется специалист - индекс апноэ/гипопноэ, то есть количество эпизодов задержки или нарушения дыхания в час. На основе данных, полученных в ходе диагностики, специалист подбирает лечение, адекватное в конкретном клиническом случае.

Остались вопросы?
Екатерина Довлатова
Отоларинголог, Специалист по головокружению, Кандидат медицинских наук, Член Московского общества оториноларингологов