Прикорм: орехи и арахис

Про орехи и арахис в прикорме подготовила статью педиатр и аллерголог Валентина Суворова.

Меняются ли рекомендации, касающиеся прикорма? В начале 2000 годов Американская академия педиатрии придерживалась рекомендаций, что вводить яйца, арахис, орехи и рыбу нужно после 2х лет, если в семье имеются ближайшие родственники, страдающие аллергией.

Но спустя время данные принципы пересмотрели, так как не нашли надёжных научных исследований, которые бы доказывали, что отсроченное введение прикорма или отказ от «продуктов-аллергенов» (яйца, рыба, морепродукты, орехи, арахис, коровье молоко) уменьшает риск возникновения аллергии.

В 2015 году было проведено исследование LEAP (Learning Early About Peanut Allergy) среди детей, которые имеют высокий риск развития аллергических заболеваний. В группе детей, где в пищу арахис был введен с 4 до 11 месяцев, аллергия на арахис встречалась на 80% реже, чем в группе, избегавших употребления арахиса до 5 лет.

Было установлено, что позднее введение «аллергенных» продуктов повышает вероятность развития пищевой аллергии.

Арахис-что это?

Орехами обычно называют съедобные плоды в твёрдой оболочке, но арахис является плодом бобовых растений.

Стоит сказать, что «орехи»- это обобщённое название плодов разных растений и если вы столкнулись с аллергией на один из плодов, то это не означает, что на другой «орех» тоже будет аллергическая реакция.

Когда вводим орехи в прикорм?

Исходя из данных исследований, арахис можно вводить в прикорм после 4-6 месяцев. Кому-то может показаться, что это очень рано, но важно ориентироваться не только на рекомендации, но и на готовность ребёнка к введению прикорма, и учитывать риски возникновения именно у него аллергии.

Рекомендации по вводу орехов и арахиса детям из группы риска(когда в семье, кто-то сталкивался с аллергическими заболеваниями):

1. Возраст не менее 4 мес.

2. Малыш готов начинать прикорм.

3. Ребёнок уже познакомился с первыми продуктами прикорма(например, со злаками, фруктами и овощами).

4. Рефлекс выталкивания пищи, находящейся во рту у малыша, угас (примерно в 4-5 месяцев).

При соблюдении данных критериев, можно дать попробовать малышу один из этих продуктов. Сделать это нужно именно в домашних условиях (не в детском саду или кафе), где у вас имеется антигистаминный препарат. Если видимой реакции нет, то продукт можно продолжать вводить, постепенно увеличивая его количество.

Отметим, что вводить арахис и орехи самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, при наличии предшествующих аллергических реакций на пищу или при тяжело контролируемом атопическом дерматите средней и тяжелой степени, не рекомендуется.

Безопасность при введение орехов и арахиса в прикорм:

1. Измельчите орех или арахис до консистенции пюре (с помощью ложки) или муки (блендером).

2. Разведите, полученную массу водой, добавьте в привычное блюдо (кашу/пюре). Давать цельные орехи или их кусочки нельзя, так как малыш может подавиться! Если у вас есть сомнения по поводу введения любого из продуктов в прикорм – обращайтесь за консультацией к врачу. Итак, в настоящее время признано, что более позднее введение продукта или скудное разнообразие не гарантируют отсутствие аллергических реакций.