Пять причин для паники, которые не требуют паники

1. Ребёнок срыгивает после каждого кормления

Небольшие срыгивания есть у большинства младенцев. Это связано с тем, что круговая мышца (сфинктер), которая должна «запирать» границу между желудком и пищеводом, у малышей слабая. К тому же, объём желудка маленький, во время кормления может заглатываться воздух. Эти физиологические особенности обычно проходят самостоятельно в полгода-год

Когда нужно к врачу:

• срыгивания обильные (более одно-двух столовых ложек), рвота фонтаном
• прибавок в весе нет или они минимальные
• примесь крови или желчи
• вялость, отказ от еды, повышение температуры
• сильное беспокойство при кормлении, поперхивание, возможность есть только в определённой позе

2. Акне новорождённых

Выглядит как сыпь из мелких красных папул и белых пустул, сгруппированных или одиночных. При этом нет зуда, шелушения, корочек. Высыпания чаще появляются на лбу, щеках, подбородке (могут быть и на голове, груди, шее). Часто акне принимают за аллергию, на самом же деле это нормальное состояние. Появляется акне в возрасте двух-трёх недель, самостоятельно проходит к трём-четырём месяцам

Почему младенцы «цветут»? Гормоны заставляют сальные железы работать активно, а протоки желёз узкие и легко закупориваются секретом. Это приводит к высыпаниям. В первые недели жизни кожа заселяется нормальной микрофлорой, например, дрожжеподобными грибами Malassezia, это тоже может вызывать воспаление

Когда нужно к врачу:

• высыпания распространяются по всему телу
• нарастает покраснение, выраженный отёк, болезненность
• повышается температура, появляется беспокойство
• сыпь выглядит как сгруппированные водянистые пузырьки

3. Неустойчивость стула

Стул то три раза в день, то раз в три дня. Это нормально? Да!

Частота стула у детей непостоянная (особенно на грудном вскармливании). Стул может быть один раз в три-семь дней. Если при этом самочувствие ребёнка не страдает и консистенция стула жидкая, кашицеобразная или сметанообразная, всё в норме

Когда нужно к врачу:

• в стуле появляется кровь (в виде прожилок или более обильных примесей)
• красный, белый, серый или чёрный цвет стула
• плотный («овечий») и оформленный стул
• частый жидкий пенистый стул с большим количеством слизи
• недостаточные прибавки веса
• повышение температуры, водянистый стул, беспокойство, рвота

4. «Кривые» ножки и плоские стопы

До двух лет О-образная форма ног — физиологическая норма. Это связано с внутриутробным развитием плода (там ноги согнуты и разведены). При адаптации к вертикальным нагрузкам (ходьбе) искривление временно усиливается. Своды стопы начинают формироваться после трёх-четырёх лет, а до этого плоскостопие физиологично

Когда нужно к врачу?

• искривление не исчезает или увеличивается после двух-трёх лет
• искривление несимметрично (одна нога «круглее» второй)
• деформация слишком выражена или быстро прогрессирует
• появляются боли, хромота

5. Тремор новорождённых. Чаще всего подёргивания затрагивают губы, подбородок, руки и ноги. Они связаны с незрелостью нервной системы и самостоятельно проходит к трём-четырём месяцам

Для физиологического тремора характерно:

• небольшая продолжительность (несколько секунд)
• низкая амплитуда (не затрагивается голова целиком)
• связь с нервным/физическим напряжением (купание, переодевание, может быть во время сна)
• общее самочувствие ребёнка не нарушено

Когда нужно к врачу:

• тремор затрагивает всё тело
• приступы длятся долго, с нарастанием амплитуды

Многие родители периодически жалеют, что к ребёнку не выдаётся инструкция, это упростило бы жизнь и сэкономило километры нервных клеток. Но зато есть педиатры, которые помогут успокоиться и объяснят, что именно происходит с ребёнком