Рациональное использование антибиотиков

В данной статье разберём вопрос о рациональном использовании антибиотиков.

С 18 по 24 ноября 2020г. была проведена Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов.

Мы обратились к педиатру клиники DocDeti Ольге Луговской за тем, чтобы с её помощью разобраться в этой важной теме. Важность обусловлена ещё и сложившейся ситуацией в мире из-за пандемии, когда стоит осознанно подходить к выбору лекарственных средств и лечению в целом.

Антибиотики (далее а/б) являются выдающимся открытием в медицинской науке, благодаря им спасено огромное количество жизней. Многие болезни, которые ранее были смертельно опасными, удалось победить с помощью этих препаратов.

Однако следует учитывать один важный момент. Бактериям также хочется выжить. Для этого они вырабатывают различные способы сопротивления а/б. В результате чего возникает устойчивость микробов к а/б – антибиотикорезистентность.

Как это отразится на человеке?

• Разработанные схемы лечения при бактериальных инфекциях перестают быть эффективными.
• Инфекционное заболевание не поддаются лечению.
• Уже есть зафиксированные смерти людей от супербактерий, которые не чувствительны к существующим а/б.

Эта тема очень серьёзна и актуальна, ведь пока мы можем лечить наших детей, а сможем ли мы помочь внукам?

Формировать антибиотикорезистентность «помогают» и пациенты, и доктора:

• Нельзя продавать а/б наравне с БАДами - без рецепта. В таком случае у людей формируется мнение, что антибиотики безопасны и кто-то пойдет покупать а/б по совету соседа-ведь ему помогло. При этом совершенно не задумываясь о печальных последствиях.
• Часто врачи назначают антибиотик, когда в нем нет необходимости. А/б нужен только в случаях, когда имеется бактериальная инфекция. Идеальная ситуация, когда перед назначением проводится посев на определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Да, результат посева при бактериальных инфекциях обычно готов только через 5-7 дней, а начинать лечение нужно как можно быстрее. В этом случае можно обратиться к препаратам стартовой эмпирической терапии. Посев пригодится в случае, если стартовая терапия не принесла результата и нужно понять, какое лечение назначить.

Бывают и исключения: очагов не обнаружено, но а/б назначаются. Такую ситуацию называют лихорадкой без видимого очага инфекции.

• Назначение антибактериальных средств из группы резерва, когда заболевание стандартно. Резервные препараты необходимо назначать только при длительном, затяжном течении или когда подтверждена чувствительность бактерии только к данным препаратам.

Хочется обратиться к читателям с просьбой:

1. НЕ принимайте а/б, если нет объективных показаний для этого.

2. Принимать а/б нужно в той дозировке и такой период времени, который назначит доктор.

3. Не стесняйтесь уточнить у лечащего врача-педиатра, почему он назначает именно такой препарат. В стандартной практике такой вопрос не вызовет недоумения.

4. Не нужно просить у врача «антибиотик посильнее, чтобы наверняка выздороветь», доверьтесь специалисту.

Могут происходить ситуации, когда а/б сразу не сработал и его меняют во время лечения. Это вовсе не означает, что врач некомпетентен или препарат неэффективен. Это говорит о том, что врач работает по принципам доказательной медицины и думает не только о том, как вылечить вас в данный момент, но и и заботится о дальнейшей жизни. Ведь если сформируется резистентная микрофлора, то подбирать а/б при других болезнях будет сложно.

Также он проявляет заботу и о других людях, уменьшая вероятность формирования супербактерий на нашей планете в целом.

Не нужно принимать антибиотики, если инфекция носит вирусный характер или для профилактики, когда болеют члены вашей семьи.

Будьте здоровы!