Выберите клинику

Рациональное использование антибиотиков

автор
Ольга Луговская
Педиатр, Кандидат медицинских наук, Член Союза Педиатров России, Опыт работы более 6 лет

В данной статье разберём вопрос о рациональном использовании антибиотиков.

С 18 по 24 ноября 2020г. была проведена Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов.

Мы обратились к педиатру клиники DocDeti Ольге Луговской за тем, чтобы с её помощью разобраться в этой важной теме. Важность обусловлена ещё и сложившейся ситуацией в мире из-за пандемии, когда стоит осознанно подходить к выбору лекарственных средств и лечению в целом.

Антибиотики (далее а/б) являются выдающимся открытием в медицинской науке, благодаря им спасено огромное количество жизней. Многие болезни, которые ранее были смертельно опасными, удалось победить с помощью этих препаратов.

Однако следует учитывать один важный момент. Бактериям также хочется выжить. Для этого они вырабатывают различные способы сопротивления а/б. В результате чего возникает устойчивость микробов к а/б – антибиотикорезистентность.

Как это отразится на человеке?

  • Разработанные схемы лечения при бактериальных инфекциях перестают быть эффективными.
  • Инфекционное заболевание не поддаются лечению.
  • Уже есть зафиксированные смерти людей от супербактерий, которые не чувствительны к существующим а/б.

Эта тема очень серьёзна и актуальна, ведь пока мы можем лечить наших детей, а сможем ли мы помочь внукам?

Формировать антибиотикорезистентность «помогают» и пациенты, и доктора:

  • Нельзя продавать а/б наравне с БАДами - без рецепта. В таком случае у людей формируется мнение, что антибиотики безопасны и кто-то пойдет покупать а/б по совету соседа-ведь ему помогло. При этом совершенно не задумываясь о печальных последствиях.
  • Часто врачи назначают антибиотик, когда в нем нет необходимости. А/б нужен только в случаях, когда имеется бактериальная инфекция. Идеальная ситуация, когда перед назначением проводится посев на определение чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Да, результат посева при бактериальных инфекциях обычно готов только через 5-7 дней, а начинать лечение нужно как можно быстрее. В этом случае можно обратиться к препаратам стартовой эмпирической терапии. Посев пригодится в случае, если стартовая терапия не принесла результата и нужно понять, какое лечение назначить.

    Бывают и исключения: очагов не обнаружено, но а/б назначаются. Такую ситуацию называют лихорадкой без видимого очага инфекции.

  • Назначение антибактериальных средств из группы резерва, когда заболевание стандартно. Резервные препараты необходимо назначать только при длительном, затяжном течении или когда подтверждена чувствительность бактерии только к данным препаратам.

Хочется обратиться к читателям с просьбой:

1. НЕ принимайте а/б, если нет объективных показаний для этого.

2. Принимать а/б нужно в той дозировке и такой период времени, который назначит доктор.

3. Не стесняйтесь уточнить у лечащего врача, почему он назначает именно такой препарат. В стандартной практике такой вопрос не вызовет недоумения.

4. Не нужно просить у врача «антибиотик посильнее, чтобы наверняка выздороветь», доверьтесь специалисту.

Могут происходить ситуации, когда а/б сразу не сработал и его меняют во время лечения. Это вовсе не означает, что врач некомпетентен или препарат неэффективен. Это говорит о том, что врач работает по принципам доказательной медицины и думает не только о том, как вылечить вас в данный момент, но и и заботится о дальнейшей жизни. Ведь если сформируется резистентная микрофлора, то подбирать а/б при других болезнях будет сложно.

Также он проявляет заботу и о других людях, уменьшая вероятность формирования супербактерий на нашей планете в целом.

Не нужно принимать антибиотики, если инфекция носит вирусный характер или для профилактики, когда болеют члены вашей семьи.

Будьте здоровы!

Остались вопросы?
Ольга Луговская
Педиатр, Кандидат медицинских наук, Член Союза Педиатров России, Опыт работы более 6 лет