Сахарный диабет у детей

Эндокринолог и диетолог Мария Герасимова рассказывает про сахарный диабет у детей

Для сахарного диабета характерно повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Почему может возникать такое состояние?

Чтобы глюкоза из крови проникла внутрь клетки, нужен гормон инсулин. Диабет может возникать, если инсулина в организме слишком мало (абсолютная инсулиновая недостаточность). Вторая причина диабета – сниженная чувствительность рецепторов к инсулину на поверхности клеток

Заподозрить у ребёнка диабет можно по следующим симптомам: повышенная жажда, повышенный аппетит, снижение массы тела, сухость кожи, плохое заживление ранок и ссадин, гнойничковые высыпания. Учащается мочеиспускание, малышам приходится чаще менять подгузник, моча может становиться липкой на ощупь. Появляется запах ацетона (или «лежалых фруктов») от ребёнка. Возникают боли в животе, тошнота, рвота, нарастающая вялость и спутанность сознания, мышечная слабость, судороги

Если инсулина недостаточно, то глюкоза остаётся в крови и не может попасть внутрь клеток. Клетки не обеспечиваются энергией. Из-за этого запускается сложная цепочка процессов. Для получения большего количества энергии повышается аппетит, глюкозы в крови становится еще больше, но в клетки она по-прежнему не поступает. Чтобы обеспечить себя хоть какой-то энергией, организм начинает расщеплять жиры. В процессе расщепления жиров в кровь попадают кетоновые тела, появляется запах ацетона. Также кетоновые тела способны проникать через гематоэцефалический барьер и оказывают прямое токсическое действие на центральную нервную систему

Избыток глюкозы выводится с мочой, от этого моча становится тёмной и липкой. Если глюкоза обнаруживается в моче, это означает, что уровень её в крови постоянно повышен. Мочи образуется больше, чтобы она была менее концентрированной. В итоге ребёнок чаще хочет пить. С мочой теряются электролиты (например, натрий и калий). Это усиливает обезвоживание, нарушает работу нервной системы и мышц (особенно сердца)

Основная задача при лечении диабета – стабилизировать уровень глюкозы в крови. Дефицит инсулина можно восполнять за счёт инъекций. Обезвоживание и нехватку электролитов также можно компенсировать. Важно диагностировать и начать лечение на ранних стадиях, чтобы не допустить серьёзных осложнений