Сосудосуживающие препараты

Когда и как использовать сосудосуживающие капли, поговорим с врачом-отоларингологом Анной Кирпикиной

Полость носа богата кровеносными сосудами. Особенно много их в нижних носовых раковинах. Под действием аллергенов, инфекционных агентов (вирусов и бактерий), холодного воздуха, гормональных изменений сосуды могут расширяться. В итоге уменьшается просвет полости носа и дышать становится сложно

Сосудосуживащие препараты (деконгестанты) воздействуют на особые рецепторы в стенках кровеносных сосудов, заставляя их сужаться. Просвет носа увеличивается, дыхание восстанавливается. Но это происходит только на время действия препарата. Причины расширения сосудов и отёка не устраняются

К побочным эффектам относятся сухость в носу и возможность кровотечений. Если пользоваться такими препаратами длительное время, возникает медикаментозный ринит – привыкание к лекарственному средству. Вместо двух-трёх раз в день приходится использовать препарат гораздо чаще, его действие становится короче, отёк носа усиливается

При бесконтрольном применении некоторых препаратов возникают системные побочные эффекты: головная боль, потливость, головокружение, повышение давления, потеря сознания. Точных токсических доз сосудосуживающих не установлено, но передозировка вполне возможна, если применять лекарства не по инструкции. Храниться капли и спреи должны в недоступных для детей местах

Российские клинические рекомендации допускают применение сосудосуживающих капель с рождения, американские – только с шести лет. Самостоятельно назначать такие препараты не стоит, нужен осмотр врача. Если заложенность носа возникает из-за сухости слизистой и корочек, то сосудосуживающие только навредят. Их используют, если заложенность носа мешает спать и есть, а гипертонические солевые растворы не помогают. Препараты нужно подбирать по возрасту и использовать в корректной дозировке, не чаще двух-трёх раз в день и не более пяти дней. При использовании спреев отследить дозировку проще

В составе сосудосуживающих могут встречаться различные действующие вещества. Фенилэфрин оказывает более мягкое, но менее продолжительное воздействие (около двух часов). Оксиметазолин действует до восьми часов и является предпочтительным для детей препаратом в соответствующих возрастных дозировках. Ксилометазолин действует около десяти часов. А вот нафазолин имеет выраженное системное действие и высокий риск побочных эффектов, не рекомендуется использовать его у детей

Сосудосуживающие средства могут облегчить состояние. Но необходимо помнить, что это лекарственные препараты, а значит, перед использованием всегда нужно оценивать соотношение пользы и риска