Приём детского аллерголога-иммунолога

К аллергологу-иммунологу можно обращаться с разными жалобами в зависимости от возраста:

• грудничок: сыпь, которая длительно не улучшается, несмотря на адекватное наружное лечение, кровь в стуле, крапивница, необычные реакции при введении прикорма, поствакцинальные осложнения
• дошкольник: длительные высыпания, тяжёлое течение атопического дерматита, крапивница, аллергический ринит, рецидивирующие бронхообструкции, реакции на животных или продукты, бактериальные осложнения после обычных ОРВИ
• школьник: сезонный ринит, подозрение на астму, реакции на продукты, животных, цветение, бытовые раздражители
• подросток: контроль имеющейся аллергии и астмы, реакции на лекарственные препараты и другие раздражители

Когда вызывать скорую помощь:

• отёк губ, языка или гортани
• затруднённое или свистящее дыхание
• распространённая крапивнице, которая быстро ухудшается
• многократная рвота после приёма пищи
• потере сознания после контакта с аллергеном

Когда нужно обратиться к врачу в ближайшие 24-48 часов:

• впервые возникшая крапивница, которую удалось купировать
• повторяющаяся рвота после определённого продукта
• ухудшение течения имеющегося заболевания (астмы, ринита, аллергии);
• отсутствие эффекта от назначенного лечения

Чтобы приём прошёл наиболее продуктивно, ведите дневник предполагаемых реакций: записывайте, на что среагировал ребёнок, через какое время это случилось, что вы делали с возникшими симптомами. Возьмите с собой медицинские документы, которые относятся к текущей ситуации. Можно принести фотографии сыпи. Если вам показаны аллергопробы, уточните у врача план подготовки к ним. Не сдавайте анализы самостоятельно до назначения аллерголога.

Расскажите ребёнку, что будет происходить в кабинете: доктор поговорит с мамой и папой, а потом проведёт осмотр, это не больно. Но не говорите, что боли не будет, если планируются пробы или анализы — это важно, чтобы сохранить доверие ребёнка к врачу и к вам

• неэффективные лекарства: сорбенты и пробиотики при аллергии, иммуномодуляторы, антигистаминные без показаний
• сомнительные методы диагностики: тесты на пищевую непереносимость (IgG), анализы «на всё»
• строгие диеты без показаний: только исключение аллергена и только если иначе никак