Аллергический ринит

Аллергический ринит.

Статью подготовила педиатр клиники Александра Жуковская.

Характерными симптомами аллергического ринита являются: насморк, обильные выделения или заложенность носа, чихание и зуд в носу.

Состояние, при котором аллергия возникает на пыльцу растений, а симптомы носят сезонный характер, называют поллинозом. В основном с ним сталкиваются дети школьного возраста, в редких случаях дети до 2х лет.

В некоторых случаях аллергенами становятся микроскопические обитатели домашней пыли - клещи, плесневые грибы или невидимые для глаз частицы кожи, шерсти, слюны или даже мочи животных. При этом симптоматика может сохраняться на протяжении всего года.

На развитие аллергического ринита большое влияние оказывает наследственный фактор, то есть наличие аллергий в семье.

Как заподозрить аллергический ринит?

При появлении симптомов ринита, которые продолжаются дольше 2 недель, вне связи с ОРВИ, можно предположить их аллергическую природу.

Поллиноз может сопровождаться конъюнктивитом: покраснением глаз, зудом и слезотечением.

У детей с аллергическим ринитом можно наблюдать постоянные пошмыгивания, потирания кончика носа и частые покашливания (чтобы прочистить горло).

Также поллиноз можно предположить при непереносимости свежих фруктов и овощей: при их употреблении начинается покалывание, першение и другие неприятные ощущения во рту.

У детей с чувствительностью к пыльце березы будет перекрестная реакция на яблоки, персики, морковь, а при аллергии на амброзию - на дыню, арбуз, кабачки и огурцы.

Распознать аллергию можно благодаря тесной связи симптомов с аллергеном: например, при каждом контакте с животными или из года в год с наступлением мая - в таких случаях диагноз поставить проще.

Как подтвердить диагноз?

Во время приема врач помимо подробного опроса родителей и осмотра ребенка может провести:

- кожные пробы (скарификационные или прик-тесты)

- молекулярную аллергодиагностику - являющуюся одним из самых чувствительных (но и недешевых) методов выявления специфических антител (slgE) к определенным молекулам аллергенов

- анализ крови на специфические антитела (slgE) к различным аллергенам.

Лечение аллергического ринита.

Врач подбирает тактику лечения пациента в зависимости от возраста, тяжести протекания, наличие других болезней и предпочтений родителей.

В назначения обычно включают:

- гормональные спреи для носа

- антигистаминные препараты второго поколения

- антилейкотриеновые препараты (монтелукаст) - отметим, что в настоящее время их назначают с осторожностью из-за возможного влияния на поведение

- препараты кромоглициевой кислоты, но чтобы достичь эффекта требуется длительный курс приема.

Не рекомендуется применять сосудосуживающие капли и спреи без назначения врача, то же касается и средств на растительной основе, так как они могут спровоцировать развитие острых аллергических реакций!

Есть ли способы избавления от поллиноза навсегда?

Да, варианты есть, нужно пробовать. Единственным методом, который, не только облегчает симптомы, но и устраняет причину аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия.

АСИТ может быть двух видов:

1. стандартная, АСИТ (уколы в плечо)

2. сублингвальная, СЛИТ (капли под язык)

Достижение эффекта происходит путем воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему.