Выберите клинику

Холодовая крапивница

автор
Павел Гущин
Педиатр, Аллерголог-иммунолог, Член EAACI

Холодовая крапивница — разновидность аллергии, характеризующаяся возникновением зудящей сыпи после воздействия холода. Патогенетической основой реакции является гиперпродукция гистамина в подкожной клетчатке, слизистых оболочках и дерме на фоне локального снижения температуры. Точная причина этого состояния неизвестна.

В большинстве случаев симптомы возникают ограниченно — в месте приложения холода. Однако при выраженном общем снижении температуры тела могут присоединяться системные реакции по типу анафилаксии или отека Квинке. Стоит учесть, что холодовая крапивница может возникать даже при плюсовой температуре, которую организм воспринимает как холодную.

Диагностика патологии проста и основана на проведении холодового теста. На участок кожи кладут кубик льда и наблюдают за ответной реакцией. При появлении сыпи определяется температурный порог. Специфические лабораторные анализы в большинстве случаев не проводятся.

Чтобы предупредить развертывание реакций холодовой аллергии, врачи советуют тепло одеваться и не переохлаждаться. Однако в большинстве случаев полностью ограничить влияние холода невозможно.

В быту рекомендуется отказаться от холодных напитков и блюд, избегать длительного нахождения под кондиционером. При необходимости оперативных вмешательств, которые предусматривают локальное воздействие холода (криотерапия), нужно предварительно оговаривать тактику лечения с врачом.

Пациентам с частыми анафилактическими реакциями, хроническими заболеваниями внутренних органов, неизбежным влиянием низких температур (профессиональные вредности) и высоким температурным порогом стоит рассмотреть назначение автоинъекторов адреналина.

В большинстве других случаев эффективная профилактика холодовой крапивницы может проводиться неагрессивными антигистаминными препаратами второго поколения. При безрезультативности применения этих препаратов можно помочь омализумаб (моноклональные антитела). Назначение любых препаратов без консультации аллерголога противопоказано! Запишитесь на прием к врачу.

Остались вопросы?
Павел Гущин
Педиатр, Аллерголог-иммунолог, Член EAACI