Диарея у ребенка

Диарея, тошнота и рвота – симптомы острого воспаления желудка и кишечника. Появляются неожиданно, могут сопровождаться подъёмом температуры, тошнотой и слабостью. Такие симптомы может вызвать отравление – попадание в организм ядовитых веществ. Также это может быть кишечная инфекция, вызванная микроорганизмами (чаще всего, вирусами и бактериями). Точна причина заболевания зачастую остается неизвестной, но тактика лечения от этого не меняется.

Инфекционные агенты могут попасть в организм с загрязнённой водой и пищей (сальмонелла, норовирус). Часто опасны не сами микроорганизмы, а выделяемые ими токсины (ботулотоксин, стафилококковые энтеротоксины). Термическая обработка подозрительно пищи не помогает, т.к. не способна нейтрализовать токсины. Также кишечной инфекцией можно заразиться от больного человека в острый период болезни или при несоблюдении правил гигиены.

Большинство кишечных инфекций проходят самостоятельно за 1-3 дня. Основная опасность – потер воды и электролитов, обезвоживание. Его признаки: сухость во рту, жажда, редкие мочеиспускания (реже 1 раза в 6 часов), насыщенный цвет и резкий запах мочи. В тяжелых случаях возникает сонливость, нарушение сознания, западение глаз и родничка (у детей до года).

Основная задача лечения – восполнять потери воды и солей. Поить лучше часто и небольшими порциями. В первые 4 часа болезни необходимо выпить не менее 50 мл жидкость на 1 кг веса. В дальнейшем нужно пить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждого эпизода рвоты. Лучше использовать специальные растворы для оральной регидратации (продаются в аптеках). При легких формах болезни достаточно эффективны привычные ребенку напитки. А вот «Кока-Кола» неэффективна при кишечной инфекции, это миф. Наоборот, кофеин и глюкоза могут ухудшить состояние.

Ребенка с диареей необходимо кормить: грудное молоко или адаптированная смесь, для детей постарше – нежирные и несладкие продукты.

Большинство кишечных инфекций вызвано вирусами, поэтому для их лечения не используются антибиотики: они либо будут неэффективными, либо могут навредить. При возникновении сомнений лучше обратиться к врачу для осмотра и выполнения анализов, на основе которых специалист подбирает тактику лечения. Врачи клиники DocDeti всегда готовы помочь с постановкой диагноза и лечением.

При легкой форме заболевания достаточно поить и кормить ребенка. Пробиотики, иммуномодулирующие препараты и ферменты неэффективны, сорбенты и препараты цинка пока исследуются. Но есть тревожные признаки, которые указывают на необходимость обратиться за медицинской помощью:

• ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
• диарея и рвота сохраняются больше суток, и в домашних условиях не удается восполнить потери жидкости;
• ребенок отказывается пить и демонстрирует признаки обезвоживания;
• держится температура выше 38,9;
• нарастает боль в животе;
• ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
• появилась кровь в стуле и рвотных массах (либо они черного цвета);
• есть подозрение на отравление грибами, лекарствами и т.п.;
• ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушена речь (подозрение на ботулизм).

Чтобы снизить вероятность заражения, необходима тщательная гигиена, выбор качественных продуктов питания. Большинство кишечных инфекций вызывается ротавирусом, от него разработана эффективная вакцина. В клинике DocDeti проводится вакцинация (стоимость уточняйте в прайсе).